中山生物質(zhì)成型燃料系列,中山生物質(zhì)成型燃料系列廠家
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腸癌早期有什么癥狀?
痔瘡是一種良性疾病,也就是說(shuō),痔瘡不會(huì)死人。頂多會(huì)讓我們的小菊花瘙癢、疼痛、潮濕、不舒服等等,難過(guò)一段時(shí)間,當(dāng)然,特別的嚴(yán)重的痔瘡也是會(huì)讓人痛不欲生的。
但是直腸癌不一樣,結(jié)腸癌就是惡性腫瘤,如果不能及時(shí)治療,癌癥是會(huì)轉(zhuǎn)移的,到時(shí)候出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,全身多臟器功能衰竭,絕大多數(shù)病人都是因此喪生。
所以鑒別直腸癌、痔瘡就顯得非常重要,醫(yī)生一般不會(huì)誤診這兩個(gè),但是患者可能會(huì)。因?yàn)閮蓚€(gè)的癥狀差不多,痔瘡就是大便出血、疼痛、便秘,而結(jié)直腸癌也會(huì)有大便出血、便秘,所以容易混淆。但實(shí)際上,結(jié)直腸癌有它的疾病特點(diǎn)的:
1、早期的結(jié)腸癌通常沒(méi)有癥狀,如果不做腸鏡檢查,很難發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。為了及早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,有人提出可以定期做糞便潛血檢查,當(dāng)有懷疑的時(shí)候就進(jìn)一步做結(jié)腸鏡。
2、當(dāng)結(jié)腸癌進(jìn)展后,會(huì)有便血,但是這種便血通常是大便和血液混在一起(而痔瘡的便血是大便后肛門滴血,血覆蓋在大便上)。結(jié)腸癌的患者還會(huì)有腹痛,痔瘡不會(huì)有。結(jié)腸癌的腹痛通常部位也不是很固定,有時(shí)候僅僅是覺(jué)得肚子隱痛,說(shuō)不出是哪個(gè)部位,要警惕。如果結(jié)腸癌嚴(yán)重導(dǎo)致腸梗阻,那就是非常明顯的絞痛了,這在痔瘡是不可能發(fā)生的。結(jié)腸癌患者進(jìn)展后,還會(huì)出現(xiàn)貧血(痔瘡也會(huì))、消瘦(痔瘡不會(huì))、低熱(痔瘡不會(huì))等,如果一個(gè)中老年人,最近大便習(xí)慣都改變了,有便秘,而且拉出的大便成細(xì)條狀,跟羊角糞有點(diǎn)像,那就要警惕,有可能是結(jié)腸被腫瘤堵住了,導(dǎo)致大便細(xì)小。特別是病人有消瘦、乏力的時(shí)候,更加要警惕。但是等到這個(gè)時(shí)候,結(jié)腸癌恐怕也已經(jīng)是中晚期了。
為了更早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,大家要重視糞便常規(guī)檢查,同時(shí)每年體檢的時(shí)候一定要做直腸指檢(這個(gè)只能發(fā)現(xiàn)直腸癌,發(fā)現(xiàn)不了結(jié)腸癌),必要時(shí)要做纖維結(jié)腸鏡來(lái)進(jìn)一步明確到底有沒(méi)有結(jié)腸癌。
早幾天我就遇到這么一個(gè)患者,說(shuō)是痔瘡出血來(lái)的,在院外治療好長(zhǎng)一段時(shí)間效果不佳。然而入院常規(guī)做了直腸指檢,我卻摸到了不同尋常的東西,估計(jì)是直腸癌。后來(lái)花了3天時(shí)間檢查,基本上已經(jīng)明確是直腸癌了,就等著病理檢查結(jié)果明確。但是這個(gè)病人脾氣比較暴躁,很不耐煩,怪我們拖延病情,把小病搞成大病……對(duì)于這樣不信任的病人,依從性差,如果勸說(shuō)無(wú)效,我不會(huì)強(qiáng)留,免得落人口舌。后來(lái)依他意思,給他簽字走人了……
直腸癌和痔瘡,在癥狀上有一定的相似點(diǎn),如便后出血、腫物突出等,鑒別上需要一定的技巧。
①體格檢查:做肛門指檢,直腸癌可以觸摸到硬質(zhì)的腫塊,用力觸摸會(huì)引起腫瘤表面出血;痔瘡為軟性痔塊,邊界清晰,可以推動(dòng)。
②癥狀:直腸癌早期癥狀可有肛門墜脹感、排便不盡感、便中帶血、解粘液便、下腹脹痛、大便變細(xì)等;痔瘡一般表現(xiàn)為便后出血、滴血、肛門瘙癢感、痔塊凸出肛門外等。
③實(shí)驗(yàn)室檢查:直腸癌患者查腫瘤標(biāo)志物,大部分會(huì)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,有一定的貧血表現(xiàn);痔瘡患者無(wú)明顯改變。
④影像學(xué)檢查:直腸超聲內(nèi)鏡、下腹部CT或MR等都可以看到直腸腫瘤占位;痔瘡檢查無(wú)明顯特殊性。
⑤內(nèi)鏡檢查:腸癌患者首選腸鏡檢查,可以直觀看到腫瘤的大小,有無(wú)腸腔狹窄等,還可以在內(nèi)鏡下夾取組織進(jìn)行病理檢查明確診斷;肛門鏡檢查可以看到明確的痔塊,表面光滑,邊界清晰。
腸癌與痔瘡屬于性質(zhì)截然相反的兩種疾病。腸癌屬于惡性腫瘤,若未早期發(fā)現(xiàn)與治療,一旦進(jìn)展到中晚期,意味著余生所剩不多;痔瘡屬于良性疾病,若未得到合理治療,隨著病情的進(jìn)展,加重的是癥狀,影響的是生活質(zhì)量。那么,如何早期識(shí)別腸癌與痔瘡呢?接下來(lái),醫(yī)學(xué)莘將為您解析。
腸癌之所以與痔瘡難以區(qū)分,主要原因在于它們有相似的臨床癥狀:出血。腸癌出血的主要原因?yàn)榘┙M織侵犯腸壁血管,或繼發(fā)感染引起出血;痔瘡出血的主要原因?yàn)楦亻T的支撐結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,或直腸靜脈迂曲擴(kuò)張所致。
- 腸癌根據(jù)發(fā)生的部位分為結(jié)腸癌與直腸癌,結(jié)腸癌病變部位距離肛門較遠(yuǎn),直腸指檢不能觸及,需要通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),除開(kāi)出血,還可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多、腹瀉或便秘、腹痛等癥狀;直腸癌病變部位距離肛門較近,可通過(guò)直腸指檢觸及,除開(kāi)出血,還可出現(xiàn)膿血便、便意頻繁、大便變細(xì)等癥狀。
- 痔瘡根據(jù)發(fā)生的部位分為內(nèi)痔與外痔,內(nèi)痔病變部位距離肛門稍遠(yuǎn),肉眼通常不可見(jiàn),除開(kāi)出血,還可能出現(xiàn)痔塊脫出,輕者可自行回納或用手回納,重者不能回納;外痔病變部位位于肛門周圍,肉眼可見(jiàn),可能出現(xiàn)肛門瘙癢或潮濕不適等癥狀。痔瘡幾乎都可通過(guò)直腸指檢觸及,與直腸癌不同的是,直腸癌所觸及的組織較硬,痔瘡所觸及組織為柔軟的團(tuán)塊。
因此,從癥狀上來(lái)看,腸癌與癌癥似乎有顯著的區(qū)別。但即便如此,也不利于腸癌的早期發(fā)現(xiàn),這是因?yàn)闊o(wú)論是直腸癌,還是結(jié)腸癌,在疾病早期癥狀多不明顯,不易發(fā)現(xiàn)。但對(duì)于高危人群,通過(guò)定期檢查,如直腸指檢或結(jié)腸鏡等,可早期發(fā)現(xiàn)。腸癌的高危人群主要見(jiàn)于40以上的中老年人,如果父母或兄弟姐妹中有腸癌患者,或發(fā)生過(guò)其它腫瘤,或有結(jié)直腸息肉或腺瘤,或大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性(通常提示腸道出血),或出現(xiàn)慢性腹瀉、慢性便秘等,均應(yīng)提高警惕,建議定期篩查腸癌。當(dāng)然,如果直接出現(xiàn)了血便、黏液便或膿血便,更應(yīng)及時(shí)就診以明確病情。
雖然腸癌近年來(lái)發(fā)病有增多趨勢(shì),但通過(guò)改變生活方式可降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。主要包括少吃高脂、高蛋白食物,多吃一些新鮮蔬菜水果,尤其是富含膳食纖維的食物,可改善腸道環(huán)境,降低腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);改變靜坐少動(dòng)的工作方式,適當(dāng)增加體力活動(dòng);戒煙限酒等均可降低腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。由于結(jié)直腸息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),早期手術(shù)切除,可去除隱患;此外,潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸血吸蟲(chóng)病肉芽腫等疾病也與腸癌發(fā)生有關(guān),應(yīng)早期治療。
綜上,由于腸癌與痔瘡均可出血,因此二者容易混淆。腸癌除開(kāi)出血,還可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多、腹瀉或便秘,大便變細(xì)等癥狀,但這些癥狀并非早期癥狀,腸癌的高危人群應(yīng)結(jié)合腸鏡等檢查早期篩查。
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